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理賠專欄 | 臟器損傷理賠案例

我有一個朋友,癌症開刀,勞保0元?不是沒有錢,是沒有人好好跟你說 我有一個朋友,疫情前因為胃癌開刀,治療過程很辛苦。那時候,有一位很熱心的護士跟他說:「你這樣可以去申請勞保實支實付。」 他聽了,照做了!跑流程、交資料、等結果——最後,一毛錢都沒有。不是他資料沒準備好,是因為——(crying) 勞保,根本沒有「實支實付」這件事。 那一次的經驗,讓他覺得很挫折,也相信「癌症是沒有錢可以領。」 幾年後,癌症轉移,身體更差、治療更密集,加上疫情,幾乎沒有收入,家裡的經濟,是真的撐不下去了…… 他後來為什麼還願意再試一次?說實話,一開始他非常抗拒再申請任何理賠。因為幾年前「親自辦過、結果是零」,那種失望,會讓人直接關上耳朵說「NO」。他跟我說的第一句話是:「我不是不想領,是不敢再相信了。」 我沒有急著談金額,也沒有馬上說「你一定可以領」。我做的第一件事,是把整個勞保制度,慢慢拆解給他聽,為什麼護士很熱心,但她說的「不一定對」:✔ 哪些是醫療專業✔ 哪些是理賠專業很多人不知道,你去問勞保局,得到的答案,常常只是「制式回覆」:📌 勞保局不陪診,如何知道實際狀況📌 客服不是站在「幫你找錢」的角度📌 他們只會告訴你該準備的資料,符不符合規定 很多人想問:❓「我明明很不舒服,為什麼都請不到補助?」❓「是不是一定要坐輪椅、插管,才叫失能?」❓「以前申請沒過,是不是代表這輩子都沒機會了?」❓「家人已經壓力很大,我不敢再讓他們失望」這些問題,很多人想問,卻不知道要問誰!問錯人一次,就可能錯過一輩子。 但我在做的事:👉 和你一起把「被忽略的關鍵」找出來透過長時間陪診、病歷整理、體況比對,我們找到他實際符合的失能條件,也把過去被忽略的狀況一一補齊。最後,他拿回來的,不是一點點補助,而是 67 萬的失能給付。收到給付通知的那一天,他跟我說:「不是只有錢,是我終於知道,我不是被制度放棄的人。」 我一直想讓你知道一件事很多代辦,只做「一眼就看出來的失能」。但我願意做的是——✔ 長時間陪診✔ 找出被忽略的後遺症✔ 從急難救助 → 理賠最大化 → 後續每個月生活補貼規劃✔ 真正陪你撐過最難的那段時間 如果你,或你正在照顧的家人,曾經「辦過卻失敗」、「申請卻被潑冷水」,我想跟你說:👉 不是你不符合,是你還沒遇到對的人。私訊我,先聊聊,不用急著決定。給自己一次,被專業好好對待的機會。 ——嘉琪理賠規劃有嘉琪,確保權益一定齊 👉立即諮詢了解

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理賠專欄 | 口腔損傷理賠案例

口腔損傷理賠案例[吞嚥困難,無法好好吃飯,勞保只賠幾萬元?] 我有一個朋友,一開始只是覺得吞東西時「喉嚨怪怪的」,去醫院檢查後,確診是口腔癌。接下來的治療很緊湊,切除腫瘤、清除淋巴、連下顎骨都動了手術。 身體疼痛是一回事,更痛的是👉他自己申請保險後,只拿到幾萬元理賠金! 親友們都跟他說:「至少有賠就好了!」「都自己申請了,應該就這樣!」「再找人處理,只會多花錢!」但他心裡一直過不去:「真的,只有這樣嗎?」 很多人拿不到合理的理賠金,是因為沒去嘗試更多的機會。後來他來找我時,說了一句我很常聽到的話:👉「我不是不想爭取,是大家都叫我不要想太多。」其實這是很多案家的共通點:🚫 不知道保險員 ≠ 理賠顧問🚫 被親友一句話影響,機會被說成是誤會🚫 自己申請失敗,反而增加後續補證難度🚫 聽到外界對代辦的污名化說法,怕被騙🚫 覺得理賠不合理卻不敢問,怕被說「貪心」🚫 想找專業協助,卻卡在人情壓力,只能找「不好拒絕的人」幫忙 而我要先說一句實在話:👉保險公司不會主動告訴你「你其實可以賠更多」。👉少賠給你的部分,勸退你的人,也不會替保險公司補給你。還好,他堅持「再多問一次」,才把錢拿回來! 這個案子,我們做了什麼?不是只送文件。而是整整 5 個月的陪診,比對體況、功能影響程度、日常生活能力評估,重新把「實際失能狀態」說清楚。最後,成功爭取到 74 萬失能給付。那一刻,他跟我說:「還好我沒有聽大家的建議就停在原地。」 我跟你遇過的那些「代辦」不一樣很多人要「很明顯、很嚴重」才願意接。但是我剛好相反。👉不是等你倒下來,我才出現👉不會因為「現在看起來不夠嚴重」就放棄你👉不怕花時間陪診,陪你慢慢找到影響生活的點 我做的是一條龍的陪伴:👉事故/疾病發生時的急難救助資訊👉爭取「符合你身體狀況」的理賠金👉再一起想,怎麼把錢留下來,讓你能生活下去。 最後,我想問你一句如果今天少拿的理賠金,是你未來幾年的生活費,你真的願意只因為一句「算了啦」「不要麻煩」就放手嗎?還好這個朋友,有再問一次的智慧,但是有多少人👉其實根本不知道自己被「少賠了」? 如果你,或你正在照顧的家人,有類似的狀況,你不需要馬上做決定,先來問一次就好。 我是嘉琪,理賠不是碰運氣,是要有人陪你把流程走完。

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理賠專欄 | 耳朵損傷理賠案例

耳朵損傷理賠案例[突然聽不見,卻不知道自己可以申請補助?] 我有一個朋友,某一天醒來,發現 一邊耳朵幾乎聽不見了。這不是意外,沒有外傷,醫師也說不出一個明確原因。他上網找資料、問親友,得到的答案幾乎都是:👉「另一隻耳朵還聽得見,不能算失能吧?」👉「沒有身障卡,應該什麼都領不到。」 後來是因為他身邊的親友曾經被我協助過,他們跟他說了一句話:「你不要急著下結論,先去找嘉琪問看看。」 他來找我的第一句話不是問「能申請多少錢?」,而是有點不甘心地問:👉「為什麼我不能辦身心障礙手冊?」我沒有急著幫他「想辦法拿手冊」,而是先把制度攤開來講清楚:⚠️身障卡本來就有嚴格門檻⚠️不是每一種聽力損傷都符合👉 但是「沒有身障卡」,不等於沒有任何失能給付的可能他聽完後,只說了一句話:「我懂了,那就照妳的專業來。」 很多人會聽別人說,卻不一定願意聽專業說。因為專業說的,常常不是「他最想聽的答案」。但我很珍惜這種願意理解、願意相信的案家,因為我不會為了業績,帶著你亂投醫、亂申請、亂碰運氣。 我常跟案家說一句話:「理賠不是衝撞制度,而是理解制度。」我只做一件事:👉 幫你找到一條「真的走得通」的補助方式。 最後,我成功幫他爭取到勞保失能補助 18 萬元。我也推薦幾個工作機會給他,他做得很開心!我提供的是一條龍的協助:✅ 事故發生時的急難救助資訊✅ 理賠規劃與金額最大化✅ 後續就業建議及理賠金再放大因為我知道:「錢不是目的,能撐過生活才是目標」,他得到的不只是一筆理賠金,而是往後長久生活的尊嚴。 如果你或你的家人,正在為「聽力變差、卻不知道能做什麼」而困惑,可以先來問我!你不用立刻相信我,但是先聽我說明白,可以幫助你少走一點冤枉路。 ~~~我是嘉琪理賠規劃有嘉琪;確保權益一定齊

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理賠專欄 | 頭部損傷理賠案例

我有一個朋友,民國98年理賠過了,以為錢花完了之後就只能認命!(故事)我有一個朋友,在民國98年騎腳踏車跌倒,當時顱內出血開了兩次腦,手術後留下後遺症,平衡感一直不好。家人當年幫他申請意外險失能,理賠金額120萬,事情就這樣過去了。 直到後來,他們來找嘉琪,重新檢視保單才發現~當年的失能等級,其實賠不夠。 很多人以為:> 賠過了就不能再申請了> 超過兩年時效就沒機會了> 打電話問過保險公司,他們說「沒有了」就是沒有了> 已經賠過了,再找理賠顧問只是浪費時間> 會不會被當成詐騙、影響保單? 但是,這個案子,已經過了12年,我們仍然成功爭取到:👉 失能給付 120萬👉 生活補助金 240萬👉 總共 360萬 這不是奇蹟,而是透過我們理賠顧問團隊的耐心與專業爭取到的結果。很多代辦一聽到「12年」,就直接放棄;我選擇幫案家的保單條款一條一條地翻,找到破口就全力爭取! 我做的,不只是幫你再拿一次錢,而是從事故後的理賠方向、理賠金最大化,到後續把錢規劃成能長期使用的生活費。 如果你或家人「已經賠過了,但心裡一直覺得理賠金額怪怪的」,先來聊聊!這不花你一毛錢,你也不需要給承諾。有些權益,一輩子只差你多問這一次,結果就會很不一樣。 -我-是-分-隔-線- *你身邊,可能也有這樣一個朋友(故事)我有一個朋友,騎腳踏車跌倒,腦部受傷,留下後遺症。家人當年很努力幫他申請理賠,拿到 120萬,大家都以為「該賠的都賠了」。12年後才知道~其實還能再申請,而且差了整整360萬。 很多人不知道:> 已經賠過的案件,不代表不能再檢視> 所謂「兩年時效」,不是你想的那麼簡單> 保險公司說「沒有了」,不等於真的沒有了> 有些錢,不是沒得賠,是沒人幫你爭取這個朋友後來重新檢視保單,成功再拿回失能給付+生活補助金,生活終於可以喘一口氣。 你現在看到這篇文,腦中是不是也浮現某個人?中風的親戚、車禍的朋友、意外後行動不便的家人…… 也許你的一個分享,就能幫他們找回一筆本來就該拿到的錢。 記得收藏!需要的時候,來找我聊聊。我叫嘉琪,我做的是「把權益找回來,你需要的服務嘉琪來!」 👉立即了解

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理賠專欄 | 眼睛損傷理賠案例

眼睛損傷理賠案例[視力不良,有機會申請理賠嗎!?] 我有一個朋友,不是在辦公室遇到的,也不是朋友介紹的。我是在公車站看到他......那天他步伐不穩、眼睛無神,我上前關心才知道,他因為糖尿病導致視網膜剝離,手術後視力一直回不來。 他原本是車業業務,但現在......🚫 不能再開車🚫 無法回到原本的工作🚫 收入直接歸零 更讓人心痛的是,他其實早就「求助」!他曾委託過仿間代辦,費用不高、名片頭銜很派頭,但是簽約後就沒有下文、找不到人、不知道下一步是什麼。他問我一句話,我到現在都記得:👉「是不是我這樣的情況不能申請,所以對方不理我?」 🚩很多人不知道的真相是:糖尿病的後遺症,有機會申請理賠!只是,錢不會自己掉下來。需要一個懂醫理、懂理賠、有耐心的人,花時間透過陪診,釐清病程和身體功能受限程度,幫你找到申請補助的方法。 🚩我為他做的第一件事,不是談理賠而是先讓他能「活得下來」。✅協助申請急難救助✅陪同就醫,釐清糖尿病併發症(含中風、視網膜剝離)✅協助申請身心障礙手冊✅申請社會補助,先讓每個月的生活有基本支持補助不多,但對一個突然失去收入的人來說,是幫助他繼續走下去的力量。 🚩接著,才是專業該出現的時候💰在完整掌握體況後,我替他成功爭取到~👉 勞保眼睛失能補助 48 萬元。👉 爭取中風勞保補助 21 萬元。👉 協助安全退職,公司補助 38 萬元。⚠️很多人遇到事故無法繼續工作,會被公司勸說「自願離職」,生活直接斷炊。❤️這幾筆錢,不是奇蹟,而是「有人願意陪你想辦法」的結果。 🚩為什麼我常說:代辦真的不一樣?很多人以為:🚫 有名片就是合法代辦🚫 收費低一點比較不會被騙 但現實是~❌ 案子接了卻不知道怎麼繼續❌ 不專業,才是最大的風險❌ 該爭取的沒爭取,錯過的都是你的自身權益 而我做的,是一條龍的陪伴:🔹 急難救助與社會資源🔹 陪診與病歷判讀🔹 理賠策略與金額最大化🔹 後續理賠金規劃❤️有持續的生活費,日子才能走下去 如果您看到這篇貼文,心裡浮現「我有一個朋友好像也是這樣」,請記得跟我聯絡,讓親友們越早知道自己有選擇,越不容易被耽誤。 ~~~我是嘉琪,理賠規劃有嘉琪;確保權益一定齊

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